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jueves, 24 de marzo de 2011

Apendicectomia, con Video.

  • Intervención de apéndice.
  • Operación de apéndice.
  • Apendicectomía.
La apendicectomía es la extracción del apéndice vermicular que se
encuentra en el ciego (región del intestino) y que esta inflamado o 
infectado.
La cirugía se realiza con el paciente dormido y libre de dolor,
usando anestesia general.
Se realiza una incisión pequeña en el lado derecho inferior
 del abdomen y por ésta se accede a la cavidad abdominal,
 y se extrae el apéndice.
Si se ha formado una acúmulo de pus infectado (absceso)
o el apéndice se ha desgarrado, debe lavarse muy bien el
abdomen durante la cirugía y se dejará un tubo pequeño 
para el drenaje de exudado o pus.
 
Otro tipo de técnica que se puede utilizar es la cirugía por vía 
laparoscópica. La apendicectomía por laparoscopia es todavía
 motivo de controversia, aun cuando la mayor parte de las
 publicaciones le confieren ventajas sobre la operación convencional
 tanto en tiempo de hospitalización, complicaciones de la herida,
formación de adherencias y aspectos estéticos. En un porcentaje
 bajo de casos se debe convertir en cirugía abierta, sin que esto
 suponga un problema añadido serio.
La apendicectomía por vía laparoscópica fue descrita hace más de 
10 años y no tuvo el impacto ni la aceptación que ha tenido la
 colecistectomía laparoscópica, ya que aunque ha habido algunos
 estudios que demuestran su seguridad, sus ventajas sobre la 
apendicectomía abierta son menores que las obtenidas con la 
colecistectomía, ya que el dolor y la incapacidad después de la
 operación tradicional no son importantes.
Su principal problema para la generalización es que requiere de
 equipos familiarizados con esta técnica, y dado la alta frecuencia de apendicitis que se presentan en hospitales de todos los niveles 
y la sencillez de la técnica tradicional, no se ha generalizado su uso.
Esta intervención se realiza en el caso de una infección o inflamación
 del apéndice (apendicitis aguda). Los síntomas de apendicitis aguda
 incluyen:
  • Dolor abdominal (en el lado derecho inferior del abdomen).
  • Fiebre.
  • Pérdida de apetito.
  • Náuseas.
  • Vómitos.
Su médico lo puede confirmar:
  • Explorando su abdomen para comprobar su dureza y tensión.
  • Tacto rectal (introducirá su dedo por el ano) mediante lo que puede
  • palpar la distensión del apéndice.
  • Aumento de la diferencia de temperaturas rectal con respecto a la 
  • axilar (superior a 1ºC)
  • Aumento de células blancas de la sangre.
Si los síntomas son bastante claros se debe realizar la intervención. 
En el 25% de los casos el cirujano encontrará que el apéndice no
 está infectado. En este caso verificará completamente los órganos
 abdominales y quitará el apéndice de cualquier manera.
La recuperación de una apendicectomía simple, es completa y
 normalmente rápida. Si el apéndice ha desarrollado un absceso o
 una perforación, la recuperación será más lenta y más complicada,
 requiriendo el uso de medicaciones para tratar la infección
 (antibióticos).Se puede vivir sin apéndice y no se ocasiona ningún 
problema conocido de salud.
En la mayoría de los casos es corta y los pacientes salen el hospital
 entre 1 y 3 días después de la operación.
Las actividades normales pueden reanudarse a las 3 semanas
posteriores al alta.
Los riesgos de cualquier intervención bajo anestesia general:
  • Reacciones a la medicación.
  • Problemas respiratorios.
  • Hemorragias.
  • Infecciones.
Los riesgos adicionales para la apendicectomía son los derivados 
de un absceso o de una perforación. En cualquiera de estos casos:
  • La estancia hospitalaria se prolongará.
  • Deberá seguir un tratamiento antibiótico, habitualmente
  •  durante 10 ó 15 días.

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Lcda. en Enfermería. Msc.Gerencia de Salud Pública. Diplomatura en: Docencia, Metodología e Investigación, Nefrología y Salud Ocupacional. Actualmente Bacherlor y Master en Ciencias Gerenciales.